شما از یک ملاقات طولانی با خانواده به خانه آمدید، و اکنون چیزی احساس می شود: تبی که مدام برمی گردد، معده ای که آرام نمی شود یا سرفه ای که ادامه دارد. اگر بعد از سفر به خارج بیمار هستید، زمان بندی اهمیت دارد. برخی از عفونتهای مسافرتی خود به خود از بین میروند، اما برخی دیگر، به ویژه با تب، به سرعت جدی میشوند. در Palm Urgent Care در S Magnolia Ave در ال کاجون، بیمارانی که در حال حاضر به سر میبرند میتوانند به یک ارائهدهنده مراجعه کنند، در مورد سفر خود صحبت کنند و دریافت کنند. تشخیصی و تست آزمایشگاهی در صورت نیاز
بسیاری از خانواده های شهرستان شرقی برای دیدن والدین و اقوام به عراق و کشورهای اطراف سفر می کنند. در اینجا این است که چرا یک بیماری پس از ملاقات با خانواده در خارج از کشور می تواند متفاوت باشد، و چه باید کرد.
چرا بازدید از خانواده در خارج از کشور خطر بیشتری برای سلامتی دارد؟
طب مسافرتی به این سفرهای VFR (بازدید از دوستان و اقوام) می گویند. را کتاب زرد CDC نرخ بالاتری از چندین عفونت مسافرتی در مسافران VFR، از جمله مالاریا، سل (TB) و تب حصبه را گزارش می دهد. دلایل رایج عبارتند از: مراقبت کمتر قبل از سفر، اقامت طولانی تر، قرار گرفتن در معرض غذا و آب در خانه های خانوادگی و مشکل در پیشگیری از نیش حشرات. در داده های نظارتی ایالات متحده که توسط CDC استناد شده است، حدود نیمی از موارد تیفوئید (48٪) در مسافران VFR رخ داده است.
بزرگ شدن در یک کشور محافظت را تضمین نمی کند: یادداشت های CDC مصونیت نسبت به مالاریا به زودی پس از ترک منطقه مالاریا شروع به کاهش میکند و کودکانی که در ایالات متحده به دنیا میآیند در معرض قرار گرفتن والدین خود قرار ندارند.
برای عراق، CDC صفحه سلامت سفر واکسن حصبه را برای اکثر مسافران و واکسن هپاتیت A را برای مسافران 1 ساله و بزرگتر واکسینه نشده توصیه می کند و موارد افزایش یافته تب خونریزی دهنده کریمه کنگو (CCHF) را گزارش می دهد. برای هر کشوری که بازدید می کنید، صفحه CDC را بررسی کنید.
پس از مسافرت به خارج از کشور بیمار هستید؟ علائمی که نیاز به مراقبت فوری دارند
این علائم پس از سفر مستحق مراقبت در همان روز یا روز بعد است:
- هر تب، حتی یک لرز خفیف، یا لرزی که می آید و می رود (پس از یک منطقه مالاریا، به لیست ER زیر مراجعه کنید).
- اسهال همراه با تب یا خون، یا آن که از بین نمی رود. را کتاب زرد اسهال باکتریایی درمان نشده معمولاً 3 تا 7 روز طول می کشد، در حالی که اسهال مربوط به انگل می تواند برای هفته ها تا ماه ها ادامه یابد.
- سرفه ای که 3 هفته یا بیشتر طول بکشد، درد قفسه سینه یا سرفه خونی که CDC به عنوان علائم احتمالی آن فهرست می کند بیماری سل.
- زردی پوست یا چشم، ادرار تیره یا مدفوع به رنگ خاک رس، علائم احتمالی هپاتیت A، که می تواند 2 تا 7 هفته پس از مواجهه ظاهر شود.
- علائم کم آبی بدنمانند خشکی دهان یا ادرار تیره، در هر MedlinePlus.
چه زمانی به اورژانس مراجعه کنید یا با 911 تماس بگیرید
برای این موارد و موارد دیگر به نزدیکترین بخش اورژانس بروید یا با 911 تماس بگیرید علائم هشدار اضطراری:
- هر گونه تب در یک سال پس از حضور در کشور مبتلا به مالاریا، حتی خفیف. را کتاب زرد در عرض چند ساعت نتایج مالاریا را دریافت میکند، بنابراین همان روز به مراکزی بروید که میتواند آنها را تحویل دهد، معمولاً یک بخش اورژانس.
- گیجی، تغییر در هوشیاری، تشنج یا غش کردن
- تنگی نفس شدید یا درد یا فشار شدید قفسه سینه
- تب یا لرز همراه با ضربان قلب یا نبض ضعیف، پوست لطیف یا درد شدید، علائم احتمالی سپسیس، یک اورژانس تهدید کننده زندگی
- کم آبی شدید، مانند ادرار نکردن، گودی چشم یا ضربان قلب سریع
تب بعد از سفر: هرگز منتظر نمانید
را کتاب زرد CDC ارزیابی زودهنگام تب را پس از سفر توصیه می کند زیرا می تواند نشان دهنده یک عفونت سریع در حال پیشرفت، مهمتر از همه مالاریا باشد. از آنجایی که مالاریا در همه جا وجود ندارد، هر کشور و مناطقی را فهرست کنید.
MedlinePlus علائم مالاریا معمولاً 7 تا 30 روز پس از نیش پشه آلوده شروع می شود، اما ممکن است تا یک سال طول بکشد. بر اساس کتاب زردتیفوئید معمولاً 7 تا 18 روز پس از مواجهه ظاهر می شود، گاهی اوقات دیرتر، در حالی که سل می تواند هفته ها تا سال ها بعد ظاهر شود. اگر بعد از سفر به خارج از کشور دچار تب شدید، به جای پوشاندن تب با تب بر، معاینه شوید.
چه چیزی در مورد سفر خود به ارائه دهنده خود بگویید
همانطور که کتاب زرد یادداشت ها، یک تاریخچه دقیق به مشخص کردن علت کمک می کند. برای اشتراک گذاری آماده باشید:
- هر مکانی که بازدید کردیداز جمله شهرها، روستاها و مناطق مسکونی.
- خرما سفر و زمان شروع علائم
- جایی که ماندیمانند خانه خانوادگی یا مزرعه.
- آنچه خوردی و نوشیدیاز جمله آب لوله کشی، یخ، سبزیجات خام یا لبنیات غیر پاستوریزه.
- نیش و تماس با حیوانات. را سازمان بهداشت جهانی یادداشت ها CCHF از طریق نیش کنه یا تماس با خون یا بافت حیوان آلوده در حین و بلافاصله پس از کشتار پخش می شود.
- مراقبت پزشکی در خارج از کشورمانند تزریق، مایعات IV یا کارهای دندانپزشکی.
- واکسن ها و داروها قبل یا در طول سفر مصرف شود، از جمله قرص های مالاریا.
آزمایشات آزمایشگاهی ارائه دهنده شما ممکن است سفارش دهد
تست های آزمایشگاهی بعد از سفر به علائم، برنامه سفر و معاینه شما بستگی دارد. برخی از آنها توسط یک آزمایشگاه بیرونی یا در یک محیط بیمارستان اداره می شوند. گزینه های رایج عبارتند از:
- شمارش کامل خون (CBC). بر اساس گفتهها، تعداد بالای گلبولهای سفید ممکن است نشانهای از عفونت باشد MedlinePlus.
- آزمایشات مالاریا اسمیر خون یا آزمایش سریع، معمولاً هر 12 تا 24 ساعت برای 3 ست در صورت منفی بودن تکرار می شود. MedlinePlus. از آنجایی که CDC در عرض چند ساعت برای نتایج تماس بگیرید، مشکوک به مالاریا ممکن است به بخش اورژانس نیاز داشته باشد.
- کشت های خون، که به دنبال عفونت های باکتریایی یا قارچی در خونبه خصوص زمانی که تب منبع واضحی ندارد.
- تست های عملکرد کبد زمانی که زردی، ادرار تیره یا احتمال مواجهه با هپاتیت وجود دارد.
- آزمایش مدفوع برای حشره معده پس از سفر به خارج از کشور. کشت مدفوع باکتری ها را بررسی می کند و آزمایش تخمک و انگل به دنبال انگل ها و تخم های آنها، اغلب در چندین نمونه در طی چند روز است.
- غربالگری سل با آزمایش پوست یا خون پس از قرار گرفتن در معرض فرد مبتلا به سل فعال، یا برای سفرهای مکرر به کشورهایی که سل شایع است.
در راهنمای ما بیشتر بیاموزید تست آزمایشگاهی در مراقبت فوری.
چک لیست قبل از سفر برای بازدید بعدی شما از خانه
- حداقل یک ماه قبل به پزشک مراجعه کنید در مورد واکسن هایی مانند تیفوئید و هپاتیت A بپرسید CDC برای عراق توصیه می کند. زودتر رفتن؟ به هر حال برو: برخی از واکسن ها دارند برنامه های تسریع شده.
- حفاظت از سرخک را بررسی کنید. CDC توصیه می کند 2 دوز MMR حداقل 2 هفته قبل از حرکت برای افراد بدون شواهد ایمنی و دوز اولیه برای نوزادان 6 تا 11 ماهه.
- غذا و نوشیدنی را برنامه ریزی کنید. CDCها راهنمای غذا و نوشیدنی نوشیدنیهای بستهشده در کارخانه را به جای آب لولهکشی ترجیح میدهد، از کنار گذاشتن یخ در جایی که ممکن است آب ناامن باشد، پوستکردن میوهها و شستن دستها قبل از خوردن غذا. با میزبان، غذاهای گرم و تازه را انتخاب کنید.
- دافع حشرات را بسته بندی کنید. CDC توصیه می کند لباس دافع و محافظ ثبت شده در EPA در برابر نیش پشه خاکی که لیشمانیوز را در عراق منتشر می کند.
همه را مرور کنید خدمات مراقبت فوری کف دستاز جمله معاینات فیزیکی و آزمایشات آزمایشگاهی.
سوالات متداول
چه مدت پس از سفر به خارج از کشور ممکن است بیمار شوید؟
برخی از عفونت های مسافرتی در عرض چند روز شروع می شوند، برخی دیگر خیلی دیرتر. هپاتیت A 2 تا 7 هفته پس از قرار گرفتن در معرض، مالاریا معمولا 7 تا 30 روز پس از گزش (گاهی تا یک سال) و سل هفته تا سال بعد ظاهر می شود. سفرهای اخیر را در هر بازدیدی ذکر کنید.
آیا برای تب بعد از سفر باید به مراقبت فوریی مراجعه کنم یا اورژانس؟
اگر در سال گذشته در کشوری با مالاریا بودید، در همان روز، حتی برای تب خفیف، معمولاً به اورژانس مراجعه کنید، زیرا کتاب زرد CDC نتایج مالاریا را ظرف چند ساعت اعلام می کند. پس از سفر فقط به مناطق بدون مالاریا، اگر هوشیار باشید، راحت نفس بکشید و مایعات را کم نگه دارید، مراقبت فوری نقطه شروع خوبی برای همان روز است. برای گیجی، مشکلات تنفسی شدید، درد قفسه سینه، تشنج یا علائم سپسیس، با 911 تماس بگیرید.
چه آزمایشاتی برای حشره معده بعد از سفر به خارج از کشور انجام می شود؟
یک ارائه دهنده ممکن است کشت مدفوع برای باکتری ها و آزمایش تخمک و انگل را سفارش دهد، گاهی اوقات در چند نمونه طی چند روز. آزمایش خون می تواند کم آبی بدن و عفونت را بررسی کند.
آیا می توانم بعد از سفر در Palm Urgent Care در ال کاجون وارد شوم؟
بله. Palm Urgent Care، El Cajon (Magnolia)، از بیماران بستری برای مراقبت فوری، تشخیص و آزمایش های آزمایشگاهی استقبال می کند. صفحه مکان را برای ساعات فعلی بررسی کنید. با تب بعد از مالاریا، به جای آن به اورژانس مراجعه کنید.
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده پس از سفر به خارج از کشور بیمار هستید، منتظر آن نباشید. برای مراقبت فوری پس از سفر به ال کاجون، در Palm Urgent Care در 436 S Magnolia Ave, Suite 101 توقف کنید. صفحه مکان ال کاجون (مگنولیا). برای ساعت ها، جهت ها و جزئیات پوشش.
این مقاله برای اطلاعات عمومی است و جایگزین توصیه های پزشکی از یک پزشک دارای مجوز نیست.