گلوی خام و دردناک باعث می شود غذا خوردن، خوابیدن یا گذراندن یک شیفت کاری سخت شود و برای والدین یک سوال آشنا ایجاد می کند: آیا این استرپتوکوکی است؟ بیشتر اوقات اینطور نیست و تنها راه قابل اطمینان برای دانستن آن آزمایش گلودرد استرپتوکوکی است. در اینجا سرنخ هایی وجود دارد که استرپتوکوکی را از ویروس جدا می کند، چرا پزشکان به جای حدس زدن، سواب را انجام می دهند و چه زمانی آنتی بیوتیک ها کمک می کنند. برای خانواده های کارگر در ال کاجون و در سراسر شرق شهرستان سن دیگو، Palm Urgent Care در خیابان ماگنولیا جنوبی ارائه می دهد مراجعه بدون وقت قبلی زمانی که گلودرد نمی تواند منتظر یک وقت معمولی بماند.
بیشتر گلودردها ویروسی هستند: اعداد
ویروس ها، از جمله آنهایی که پشت سرماخوردگی و آنفولانزا هستند، شایع ترین علت گلودرد هستند. CDC. MedlinePlus ویروس مونو و کوکساکی را به لیست مظنونان معمولی اضافه می کند. باکتری های استرپتوکوک گروه A سهم کمتری از آنچه بسیاری از مردم انتظار دارند ایجاد می کنند: تخمین CDC از هر 10 بزرگسال فقط 1 نفر و از هر 10 کودک مبتلا به گلودرد 3 نفر در واقع گلودرد استرپتوکوکی دارند.
سن مهم است گلودرد استرپتوکوکی در کودکان 5 تا 15 ساله بیشتر شایع است و در کودکان کمتر از 3 سال نادر است. همچنین از الگوی فصلی پیروی می کند. CDC داده های نظارتی نشان میدهد که گلودرد استرپتوکوکی و مخملک در زمستان و بهار شایعتر است و از آنجا که باکتری از طریق تماس نزدیک پخش میشود، مکانهای شلوغ مانند مدارس و مراکز مراقبت از کودکان باعث میشود که یک مورد به چند مورد تبدیل شود.
سرنخ هایی که به استرپتوکوکی اشاره می کنند
در کودکان و بزرگسالان به طور یکسان، CDC این علائم رایج گلودرد استرپتوکوکی را فهرست می کند:
- گلودردی که خیلی سریع شروع می شود
- درد هنگام بلع
- تب
- لوزه های قرمز و متورم، گاهی با لکه های سفید یا رگه هایی از چرک
- لکه های قرمز ریز روی سقف دهان به نام پتشی
- غدد لنفاوی متورم در جلوی گردن
سردرد، درد معده، حالت تهوع یا استفراغ نیز ممکن است رخ دهد و برخی از افراد دچار بثورات پوستی می شوند که نشانه مخملک است. علائم معمولاً 2 تا 5 روز پس از مواجهه ظاهر می شوند.
سرنخ هایی که در عوض به یک ویروس اشاره می کنند
CDC خاطرنشان می کند که سرفه، آبریزش بینی، گرفتگی صدا (صدایی که به نظر می رسد تهوع، خش دار یا کشیده می شود) و چشم صورتی نشان می دهد که یک ویروس محتمل ترین علت است. گلو خراشیده ای که با گرفتگی بینی و سرفه پس از سرماخوردگی خانوادگی به وجود می آید، تصویری بسیار متفاوت از گلوی ناگهانی و تب دار بدون سرفه است.
چرا ارائه دهندگان به جای حدس زدن از تست گلودرد استرپتوکوکی استفاده می کنند؟
حتی پزشکان باتجربه نیز نمی توانند با نگاه کردن، استرپتوکوکی را از یک عفونت ویروسی تشخیص دهند. CDC راهنمایی بالینی بیان می کند که معاینه فیزیکی نمی تواند این دو را در صورت عدم وجود علائم واضح ویروسی از هم جدا کند. آزمایش، نه یک نگاه سریع، چیزی است که تصمیم در مورد آنتی بیوتیک ها را هدایت می کند.
خود آزمون ساده است. یک پزشک از یک سواب برای جمع آوری نمونه از پشت گلو و لوزه ها استفاده می کند. همانطور که MedlinePlus توضیح می دهد، دو گزینه اصلی وجود دارد:
- تست سریع استرپتوکوک: به دنبال آنتی ژن های استرپتوکوک A است و می تواند نتایج را در حدود 10 تا 20 دقیقه نشان دهد.
- فرهنگ گلو: بررسی می کند که آیا باکتری استرپتوکوک از نمونه رشد می کند یا خیر و می تواند 24 تا 48 ساعت طول بکشد.
آزمایش سریع حتی در صورت وجود استرپتوکوک گاهی اوقات می تواند منفی باشد. برای کودکان بزرگتر از 3 سال، CDC توصیه می کند که آزمایش سریع منفی را با کشت گلو انجام دهند، در حالی که برای بزرگسالان به طور معمول به کشت پشتیبان نیاز نیست. اگر علائم ویروسی واضحی دارید، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که اصلاً نیازی به آزمایش ندارید.
تشخیص و تست آزمایشگاهی بخشی از خدمات کلینیک El Cajon (Magnolia) ما هستند. برای تأیید اینکه کدام آزمایش در محل انجام می شود، از قبل تماس بگیرید. ما راهنمای تست های آزمایشگاهی در مراقبت فوری توضیح میدهد که چگونه تستهای سریع در یک بازدید حضوری جا میشوند، و شما میتوانید همه موارد ما را مرور کنید خدمات مراقبت فوری.
آنتی بیوتیک ها: چه زمانی کمک می کنند و چه زمانی نه
اینکه آیا برای گلودرد به آنتی بیوتیک نیاز دارید یا نه بستگی به علت دارد. آنتی بیوتیک ها برخی عفونت های باکتریایی از جمله گلودرد استرپتوکوکی را درمان می کنند، اما روی ویروس ها اثری ندارند. را CDC واضح است که آنتی بیوتیک ها اکثر گلودردها را درمان نمی کنند و وقتی یک ویروس مقصر است، احساس بهتری در شما ایجاد نخواهد کرد. آنها همچنان می توانند عوارض جانبی مانند بثورات پوستی، تهوع، اسهال و عفونت های قارچی ایجاد کنند و هر گونه استفاده از آنتی بیوتیک می تواند به مقاومت آنتی بیوتیکی کمک کند.
هنگامی که آزمایش استرپتوکوکی را تایید کرد، درمان اهمیت دارد. بر اساس CDC، آنتی بیوتیک مناسب علائم را کوتاه می کند، احتمال گسترش عفونت را به تماس های نزدیک کاهش می دهد و خطر عوارض را کاهش می دهد. استرپتوکوک می تواند منجر به آبسه در اطراف لوزه ها یا عفونت های گردن، گوش و سینوس، یک بیماری کلیوی به نام گلومرولونفریت پس از استرپتوکوک و تب روماتیسمی شود که می تواند قلب، مفاصل، مغز و پوست را تحت تاثیر قرار دهد.
اگر برای شما آنتی بیوتیک تجویز شده است، دوره کامل را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید، حتی زمانی که احساس بهبودی کردید. MedlinePlus توصیه می کند اگر علائم در عرض 24 تا 48 ساعت پس از شروع درمان بهبود نیافتند، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.
علت هر چه باشد، اقدامات ساده راحتی کمک می کند. CDC نوشیدنیهای گرم و مایعات فراوان، غرغره آب نمک، مرطوبکننده تمیز با مه خنک، و چیپس یخ، بستنیهای بستنی یا قرصهای پاستیل (نه برای کودکان زیر 4 سال) را پیشنهاد میکند.
پرچم های قرمز که به مراقبت های اضطراری نیاز دارند
مراجعه به کلینیک گلودرد برای اکثر گلودردها مناسب است، اما برخی علائم نیاز به مراقبت اورژانسی دارند. بر اساس راهنمایی از MedlinePlus، با 911 تماس بگیرید یا اگر شما یا فرزندتان دارید به نزدیکترین اورژانس بروید:
- مشکل در تنفس
- تنفس با صدای بلند و پر سر و صدا (استریدور)
- مشکل در بلع یا آب دهان به دلیل اینکه بزاق را نمی توان بلعید
درد شدید گلو در یک طرف، صدای خفهشده یا مشکل در باز کردن دهان میتواند نشانهای از آبسه پری لوزهای، یک پاکت عفونت در نزدیکی لوزهها باشد و باید فوراً توسط پزشک معاینه شود.
را CDC همچنین توصیه می کند برای خون در بزاق یا خلط، علائم کم آبی، تورم و درد مفاصل، بثورات پوستی یا گلودردی که در عرض چند روز بهبود نمی یابد یا بدتر می شود، به پزشک مراجعه کنید. برای یک نوزاد کوچکتر از 3 ماه با تب 100.4 درجه فارنهایت (38 درجه سانتیگراد) یا بالاتر، فوراً با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.
جلوگیری از گسترش در خانه و مدرسه
طبق CDC، تماس نزدیک با فردی که گلودرد استرپتوکوکی دارد، شایعترین عامل خطر است، بنابراین پیشگیری در خانه شروع میشود. CDC توصیه می کند:
- شستن مرتب دست ها با آب و صابون
- پوشاندن سرفه و عطسه
- به اشتراک گذاشتن فنجان، ظروف یا لقمه غذا با کسی که بیمار است
- شستن فنجان ها، ظروف و بشقاب ها پس از استفاده بیمار از آنها
MedlinePlus همچنین پیشنهاد می کند مسواک خود را پس از چند روز درمان آنتی بیوتیکی برای جلوگیری از عفونت مجدد جایگزین کنید. تحت راهنمایی CDC، فرد مبتلا به استرپتوکوک باید از مدرسه، محل کار یا مهدکودک در خانه بماند تا زمانی که دیگر تب نداشته باشد و حداقل 12 تا 24 ساعت از شروع آنتی بیوتیک مناسب بگذرد. برای خانوادههای ال کاجون، تشخیص واضح، برنامهریزی برای ماندن در خانه را آسانتر میکند.
سوالات متداول
آیا برای گلودرد به آنتی بیوتیک نیاز دارم؟
تنها زمانی که عفونت باکتریایی مانند گلودرد استرپتوکوکی تأیید شود. بیشتر گلودردها توسط ویروس ها ایجاد می شوند و آنتی بیوتیک ها روی ویروس ها اثری ندارند. آزمایش گلودرد استرپتوکوکی به پزشک شما می گوید که چه نوع گلودردی دارید، بنابراین شما درمانی دریافت می کنید که در واقع کمک می کند.
آزمایش گلودرد استرپتوکوکی چقدر طول می کشد؟
جمع آوری سواب گلو سریع است. به گزارش MedlinePlus، آزمایش سریع استرپتوکوکی می تواند نتایج را در حدود 10 تا 20 دقیقه نشان دهد، در حالی که کشت گلو می تواند 24 تا 48 ساعت طول بکشد.
چه زمانی فرزند من می تواند پس از گلودرد استرپتوکوکی به مدرسه بازگردد؟
راهنمایی CDC این است که از مدرسه، محل کار یا مهدکودک در خانه بمانید تا زمانی که تب نداشته باشید و حداقل 12 تا 24 ساعت از شروع آنتی بیوتیک مناسب گذشته باشد. دستورالعمل های پزشک خود را برای کودک خود دنبال کنید.
آیا بزرگسالان می توانند به گلودرد استرپتوکوکی مبتلا شوند؟
بله. گلودرد استرپتوکوکی در کودکان شایعتر است، اما CDC تخمین میزند که از هر 10 بزرگسال مبتلا به گلودرد، 1 نفر به آن مبتلا است. یک فرد بالغ با گلودرد ناگهانی، تب و بدون سرفه کاندیدای مناسبی برای سوال در مورد آزمایش است.
گلو درد همراه با تب و بدون سرفه؟ برای مراقبت فوری گلودرد استرپتوکوک در ال کاجون، بازدید از Palm Urgent Care، El Cajon (Magnolia) در 436 S Magnolia Ave, Suite 101. صفحه مکان دارای ساعات فعلی، جزئیات پوشش و مسیرها است.
این مقاله برای اطلاعات عمومی است و جایگزین توصیه های پزشکی از یک پزشک دارای مجوز نیست.