Tensiune arterială mare în National City: când să acționați

Aparatul de măsurare din farmacie arată 168/104, iar tensiometrul pe care l-ați cumpărat pentru tatăl dumneavoastră indică o valoare și mai mare. O tensiune arterială mare este îngrijorătoare, iar pasul următor depinde mai întâi de faptul dacă cineva se simte rău, apoi de cât de mari sunt valorile. Iată cum pot familiile din National City să deosebească o urgență de o situație care permite o vizită în curând și cum pot obține o măsurătoare în care să aibă încredere.

Valorile tensiunii arteriale, pe înțelesul tuturor

Valoarea de sus (sistolică) este presiunea din artere atunci când inima bate. Valoarea de jos (diastolică) este presiunea dintre bătăi. National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), adică Institutul Național pentru Inimă, Plămâni și Sânge din SUA, grupează valorile măsurate la adulți astfel:

• Normală: valoarea de sus sub 120 și valoarea de jos sub 80
• Crescută: între 120 și 129 sus și sub 80 jos
• Hipertensiune arterială, stadiul 1: între 130 și 139 sus sau între 80 și 89 jos
• Hipertensiune arterială, stadiul 2: 140 sau mai mult sus sau 90 sau mai mult jos
• Criză hipertensivă: peste 180 sus sau peste 120 jos

Este suficient ca una dintre cele două valori să se încadreze într-un interval pentru ca măsurătoarea să intre în acea categorie. Datele CDC (Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din SUA) arată că aproape jumătate dintre adulții din SUA (48,1%) au tensiune arterială mare, iar aproximativ 1 din 6 dintre aceștia nu știu acest lucru. Pentru că de obicei nu dă simptome, o cifră afișată pe un ecran este adesea primul indiciu.

Simptome de urgență la tensiune arterială mare: sunați la 911

Sunați imediat la 911, fără să așteptați să măsurați din nou, dacă aveți o durere bruscă în piept, dificultăți de respirație, amorțeală sau slăbiciune, dificultăți de vorbire, o modificare bruscă a vederii sau o durere de cap bruscă și severă, indiferent de valoarea tensiunii. Acestea pot fi semne de avertizare ale unui infarct sau ale unui accident vascular cerebral, iar CDC recomandă să sunați imediat la 911 în oricare dintre aceste cazuri. Fiți atenți la:

• Durere sau disconfort brusc în piept ori durere bruscă și severă în spate sau în abdomen
• Dificultăți de respirație sau senzație de lipsă de aer
• Amorțeală sau slăbiciune la nivelul feței, brațului sau piciorului, mai ales pe o singură parte a corpului
• Dificultăți de vorbire sau de înțelegere a ceea ce vi se spune
• O modificare bruscă a vederii
• O durere de cap bruscă și severă

NHLBI menționează aceste simptome drept motive pentru a suna la 911 atunci când tensiunea arterială este foarte mare și avertizează că o tensiune atât de mare vă poate afecta organele. Nu vă opriți să măsurați din nou și sunați la 911 în loc să conduceți singur până la spital. Aceste simptome necesită serviciile de urgență, nu o clinică de îngrijire urgentă. Pentru alte situații, ghidul nostru despre îngrijirea urgentă față de camera de gardă prezintă exemple frecvente.

Tensiune arterială mare fără simptome: măsurați din nou și mergeți la o evaluare

Cele mai multe valori mari apar fără semne de avertizare. Dacă vă simțiți bine, dar valoarea de sus este de 180 sau mai mult ori valoarea de jos este de 120 sau mai mult (este suficientă oricare dintre ele), NHLBI recomandă să așteptați cinci minute și să măsurați din nou. Dacă a doua măsurătoare este în continuare la fel de mare, sunați imediat medicul dumneavoastră. Acesta vă poate recomanda să începeți un tratament medicamentos sau să vă modificați doza. Dacă în timp ce așteptați apare oricare dintre simptomele din lista de mai sus, sunați la 911.

Sub nivelul de criză, de exemplu la 150/95, o singură măsurătoare nu înseamnă un diagnostic. MedlinePlus arată că tensiunea arterială variază în mod normal în funcție de momentul zilei, iar NHLBI precizează că diagnosticul necesită două sau mai multe măsurători, făcute la consultații separate. Valorile repetate de stadiul 2 merită totuși o vizită promptă, așa că notați cu atenție măsurătorile făcute acasă și aduceți-le cu dumneavoastră.

Cum să vă măsurați corect tensiunea acasă

MedlinePlus arată că măsurătorile făcute acasă pot fi o măsură mai bună a tensiunii dumneavoastră actuale decât cele făcute la cabinet, dar tehnica contează. CDC și MedlinePlus recomandă acești pași:

1. În cele 30 de minute dinainte, evitați mâncarea, băuturile, cafeina, fumatul și efortul fizic.
2. Goliți-vă vezica urinară.
3. Stați pe scaun cu spatele sprijinit, cu ambele tălpi pe podea și cu picioarele neîncrucișate și odihniți-vă cel puțin cinci minute.
4. Folosiți o manșetă pentru braț, pusă direct pe piele, fixată bine, dar nu strâns, cu marginea de jos la aproximativ 1 inch (circa 2,5 cm) deasupra plicii cotului.
5. Sprijiniți brațul pe o masă, astfel încât manșeta să fie la nivelul pieptului.
6. Nu vorbiți în timp ce manșeta se umflă.
7. Faceți cel puțin două măsurători, la 1 sau 2 minute distanță, în fiecare zi la aceeași oră, și notați fiecare rezultat într-un jurnal.

Aduceți jurnalul și tensiometrul la consultație. MedlinePlus vă sugerează să-i cereți medicului să compare valorile măsurate acasă cu cele de la cabinet, pentru a confirma că aparatul dumneavoastră este precis.

Ce include o vizită pentru diagnostic

O verificare a tensiunii arteriale în National City, atunci când valoarea este mare, ar trebui să însemne mai mult decât o singură umflare a manșetei. Vă puteți aștepta la:

• Măsurători repetate, făcute după ce v-ați odihnit, cu manșeta potrivită și în poziția corectă.
• Istoricul dumneavoastră: NHLBI precizează că medicii vă întreabă despre obiceiurile alimentare, activitatea fizică, somn, greutate, stres și antecedentele medicale din familie.
• Un examen fizic axat pe inimă, plămâni și semnele de complicații.
• Analize de laborator: MedlinePlus enumeră un profil metabolic de bază, un examen de urină și determinarea colesterolului printre analizele pe care medicii le pot recomanda.
• Un plan: schimbări ale stilului de viață, dacă este indicat un medicament și când să vă verificați din nou tensiunea.

Verificarea rinichilor este importantă. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (Institutul Național pentru Diabet și Boli Digestive și Renale din SUA) raportează că tensiunea arterială mare este a doua cauză principală de insuficiență renală în Statele Unite, după diabet. Un test de sânge pentru rata de filtrare glomerulară (GFR) și un test de urină pentru albumină arată cât de bine funcționează rinichii dumneavoastră. Consultați lista completă a serviciilor noastre.

Antecedente familiale, sare și tensiune arterială în familiile din National City

National City reunește familii filipineze și hispanofone, familii ale militarilor din Marina SUA, legate de baza navală din apropiere, și familii muncitoare din întreaga zonă South Bay. Dacă un părinte sau un bunic are tensiune arterială mare, spuneți acest lucru la consultație: CDC include antecedentele familiale printre factorii de risc.

Cercetările arată, de asemenea, o povară mai mare în rândul americanilor de origine filipineză. Într-un studiu pe peste 1,8 milioane de adulți din nordul Californiei, adulții filipinezi au avut rate de hipertensiune mai mari decât adulții sud-asiatici, chinezi, hispanici și albi la fiecare grupă de vârstă, de la 30 la 79 de ani, cu valori foarte apropiate de cele ale adulților de culoare. O analiză națională a certificatelor de deces a constatat că bărbații filipinezi au avut cea mai mare rată a deceselor cardiovasculare legate de hipertensiune dintre grupurile de americani de origine asiatică studiate. În rândul adulților hispanici la nivel național, CDC estimează că 44,9% au tensiune arterială mare. O statistică de grup nu reprezintă diagnosticul personal al nimănui, dar este un motiv bun să vă verificați tensiunea.

Sarea se ascunde în sosul de soia, sosul de pește, mezeluri, conserve și mâncarea la pachet, în bucătăriile de toate originile. CDC arată că americanii consumă în medie peste 3.300 mg de sodiu pe zi, peste limita recomandată de mai puțin de 2.300 mg, și că prea mult sodiu poate crește tensiunea arterială. Gustați mâncarea înainte de a adăuga sos, dați gust preparatelor cu usturoi, oțet, citrice și ierburi aromatice și păstrați cele mai sărate feluri pentru ocazii speciale.

Întrebări frecvente

Ar trebui să merg la o clinică de îngrijire urgentă sau la camera de gardă pentru tensiune arterială mare?

Sunați imediat la 911, fără să așteptați să măsurați din nou, dacă aveți o durere bruscă în piept, dificultăți de respirație, amorțeală sau slăbiciune, dificultăți de vorbire, o modificare bruscă a vederii sau o durere de cap bruscă și severă, indiferent de valoarea tensiunii. Dacă nu aveți simptome, măsurați din nou după cinci minute dacă valoarea de sus este de 180 sau mai mult ori valoarea de jos este de 120 sau mai mult și sunați imediat medicul dacă tensiunea rămâne la fel de mare. Valorile sub acest nivel, fără simptome, pot fi evaluate la o clinică de îngrijire urgentă.

Poate o clinică de îngrijire urgentă să trateze tensiunea arterială mare?

Dacă nu aveți simptome de urgență, da, ca prim pas. La o clinică de îngrijire urgentă vi se poate măsura din nou tensiunea, se pot căuta semnele de avertizare, se pot recomanda analize de laborator și se pot discuta tratamentul și monitorizarea ulterioară.

O singură valoare mare a tensiunii arteriale înseamnă un diagnostic?

Nu. NHLBI precizează că diagnosticul necesită două sau mai multe măsurători, făcute la consultații separate. O singură valoare mare înseamnă că trebuie să măsurați din nou și să mergeți la o evaluare.

Care sunt simptomele unei crize hipertensive?

NHLBI enumeră o durere de cap bruscă și severă, dificultăți de respirație, o durere bruscă și severă în piept, în spate sau în abdomen, amorțeală sau slăbiciune, o modificare bruscă a vederii și probleme de vorbire. Oricare dintre acestea înseamnă că trebuie să sunați imediat la 911, indiferent de valoarea tensiunii.

Unde îmi pot verifica tensiunea arterială în National City?

Palm Urgent Care, National City, la adresa 101 N Highland Ave, Suite F, oferă îngrijire urgentă, controale medicale și analize de laborator. Consultați pagina locației pentru program și indicații de drum.

Dacă acasă obțineți în mod repetat valori mari ale tensiunii arteriale, nu așteptați să apară simptome. Vizitați sau contactați Palm Urgent Care, National City pentru o nouă măsurare atentă a tensiunii și o evaluare.

Acest articol are scop de informare generală și nu înlocuiește sfatul medical al unui clinician autorizat.