O umflătură roșie și sensibilă, care continuă să crească, zvâcnește dureros când stați jos sau vă mișcați și începe să aibă un vârf alb-gălbui, este greu de ignorat. Majoritatea furunculelor mici se vindecă prin îngrijire simplă acasă, dar unele se transformă într-o pungă de puroi mai profundă, care necesită drenajul abcesului de către un clinician. Iată cum faceți diferența și când trebuie să mergeți la consult. În San Ysidro, Palm Urgent Care, San Ysidro oferă proceduri minore. Sunați înainte pentru a confirma dacă incizia și drenajul se pot efectua în timpul vizitei.
Furuncul, abces sau altceva?
Acești termeni se suprapun. Mayo Clinic descrie furunculul (numit popular și bubă) ca pe o umflătură dureroasă, plină cu puroi, care se formează atunci când bacteriile infectează unul sau mai mulți foliculi piloși, iar carbunculul ca pe un grup de furuncule care formează o zonă de infecție conectată sub piele (Mayo Clinic). Abcesul cutanat este termenul mai larg: MedlinePlus îl definește ca pe o acumulare de puroi în piele sau pe suprafața ei, care poate porni de la un furuncul, de la un folicul pilos infectat sau de la o rană minoră.
Furunculele apar de obicei pe față, pe ceafă, la subraț, pe coapse și pe fese, iar cele mai multe sunt cauzate de Staphylococcus aureus (stafilococul auriu). CDC arată că aproximativ 30% dintre oameni poartă stafilococ în nas și că infecțiile cu stafilococ pot arăta ca niște coșuri, furuncule sau alte afecțiuni ale pielii. Unele sunt cauzate de MRSA, un tip de stafilococ care poate rezista la mai multe antibiotice (CDC). Deoarece o umflătură dureroasă sub piele poate semăna cu alte probleme, un consult este cea mai sigură cale de a afla cu ce aveți de-a face.
Când sunt suficiente compresele calde
Un singur furuncul mic se vindecă adesea acasă. Mayo Clinic recomandă aplicarea unei cârpe calde și umede sau a unei comprese calde de mai multe ori pe zi, aproximativ 10 minute de fiecare dată, pentru a ajuta furunculul să se spargă și să se dreneze mai repede (Mayo Clinic). Potrivit MedlinePlus, furunculele trebuie de obicei să se deschidă și să se dreneze pentru a se vindeca, iar acest lucru se întâmplă de cele mai multe ori în 2 săptămâni. MedlinePlus recomandă și acești pași pentru a împiedica răspândirea infecției:
- Continuați să aplicați comprese calde și umede după ce furunculul s-a deschis și schimbați des pansamentul.
- Spălați-vă bine pe mâini înainte și după ce îl atingeți.
- Nu refolosiți și nu împărțiți cu alții cârpele de spălat sau prosoapele și spălați la apă fierbinte lenjeria care a atins zona.
- Aruncați pansamentele folosite într-o pungă închisă etanș.
Semne că aveți nevoie de un medic
Mayo Clinic recomandă să mergeți la medic dacă aveți mai multe furuncule în același timp. Mayo Clinic și MedlinePlus enumeră și aceste motive pentru a vă verifica un furuncul:
- Se află pe față sau pe coloana vertebrală ori vă afectează vederea.
- Se agravează rapid, este extrem de dureros sau continuă să crească în ciuda îngrijirii pe cont propriu.
- Este însoțit de febră sau de la leziune pornesc dungi roșii care se extind.
- Nu se ameliorează după 1 săptămână de tratament la domiciliu (MedlinePlus) sau nu s-a vindecat în două săptămâni (Mayo Clinic).
- Reapare după tratament.
Contează și dimensiunea. Mayo Clinic notează că un furuncul poate ajunge la peste 2 inci (5 centimetri) în diametru și menționează incizia și drenajul ca tratament pentru furunculele mai mari și pentru carbuncule. În cazul unei umflături care ar putea fi MRSA, CDC recomandă să contactați un medic, mai ales dacă aveți febră sau dacă nu există nicio ameliorare în 48 de ore.
Când să mergeți la urgențe sau să sunați la 911
În cazuri rare, bacteriile dintr-un furuncul sau carbuncul pătrund în sânge și provoacă sepsis, explică Mayo Clinic. CDC descrie sepsisul ca pe o urgență medicală care pune viața în pericol și enumeră aceste semne:
- Confuzie sau dezorientare
- Senzație de lipsă de aer
- Ritm cardiac crescut sau puls slab
- Febră, frisoane sau senzație de frig intens
- Piele umedă și rece sau transpirată
- Durere sau disconfort extrem
Dacă o infecție a pielii este însoțită de semne ca acestea, mai ales confuzie, dificultăți de respirație sau puls foarte rapid ori slab, sunați la 911 sau mergeți la cea mai apropiată unitate de primiri urgențe. Nu așteptați o vizită la o clinică de îngrijire imediată. Roșeața care continuă să se extindă poate semnala și o celulită infecțioasă, o infecție mai profundă a pielii care, potrivit MedlinePlus, trebuie verificată imediat de un medic.
De ce nu trebuie să îl stoarceți sau să îl înțepați niciodată acasă
Mayo Clinic avertizează că înțeparea sau stoarcerea unui furuncul poate răspândi infecția, iar MedlinePlus spune să nu stoarceți niciodată un furuncul și să nu încercați să îl deschideți prin tăiere acasă. Pentru o umflătură care ar putea fi MRSA, CDC dă același sfat: nu o zgândăriți și nu o spargeți, iar zona trebuie acoperită cu pansamente curate și uscate.
MedlinePlus enumeră ca posibile complicații ale unui abces cutanat răspândirea infecției în aceeași zonă, răspândirea ei în sânge și moartea țesutului (gangrena). Acele și lamele din casă nu sunt sterile, iar pungile adânci de puroi pot fi greu de golit complet chiar și într-o clinică.
Ce presupune drenajul abcesului în cabinet
Incizia și drenajul (în engleză, prescurtat adesea I&D) reprezintă o procedură scurtă. Iată la ce să vă așteptați:
- Examinare și istoric medical. Clinicianul examinează umflătura și vă întreabă dacă ați mai avut furuncule, dacă aveți febră sau frisoane și dacă aveți articulații artificiale, valve cardiace sau alte dispozitive implantate.
- Amorțirea zonei. MedlinePlus explică faptul că se aplică un medicament anestezic înainte de deschiderea abcesului.
- Deschiderea și drenarea. O incizie mică permite scurgerea puroiului.
- Meșa de tifon, dacă este nevoie. Infecțiile profunde care nu pot fi drenate complet pot fi umplute cu tifon steril, pentru a absorbi puroiul suplimentar (Mayo Clinic).
- Îngrijirea ulterioară. Plecați cu un pansament și cu instrucțiuni de îngrijire a plăgii. Antibioticele nu sunt întotdeauna necesare. Mayo Clinic spune că acestea se prescriu uneori pentru infecțiile severe sau recurente.
Aduceți o listă cu medicamentele pe care le luați, inclusiv vitaminele și produsele fără rețetă. Dacă veniți pentru prima dată, citiți la ce să vă așteptați la o vizită fără programare la clinica de îngrijire imediată. Puteți consulta și toate serviciile Palm Urgent Care.
Infecții repetate, culturi de laborator și diabet
Mayo Clinic spune că o probă de puroi poate fi trimisă la laborator dacă aveți infecții recurente sau o infecție care nu a răspuns la tratamentul standard. Multe varietăți ale bacteriilor care provoacă furunculele sunt rezistente la anumite antibiotice, așa că analizele de laborator îl ajută pe clinician să aleagă unul care va funcționa. Clinica din San Ysidro oferă analize de laborator, iar clinicianul dumneavoastră vă poate explica dacă o cultură are sens în cazul dumneavoastră.
Mayo Clinic enumeră acești factori de risc pentru furuncule și carbuncule:
- Diabetul, care poate face mai dificilă lupta organismului împotriva infecțiilor bacteriene ale pielii
- Un sistem imunitar slăbit, indiferent de cauză
- Afecțiuni ale pielii precum acneea sau eczema, care deteriorează bariera protectoare a pielii
- Contactul apropiat cu o persoană care are o infecție cu stafilococ
Dacă aveți diabet, nu amânați: mergeți cât mai curând la control pentru un furuncul dureros. Pentru a reduce riscul unei noi infecții, Mayo Clinic recomandă să vă spălați regulat pe mâini, să țineți tăieturile acoperite cu pansamente sterile și uscate până se vindecă și să nu împărțiți cu alții prosoapele, aparatele de ras, hainele sau echipamentul sportiv.
Întrebări frecvente
Poate o clinică de îngrijire imediată să dreneze un abces?
Palm Urgent Care în San Ysidro oferă proceduri minore. Sunați înainte pentru a confirma dacă drenajul abcesului se poate efectua în timpul vizitei. Un clinician poate evalua abcesul și, dacă este nevoie, vă poate îndruma către alt furnizor de îngrijire. Dacă o infecție a pielii este însoțită de semne de sepsis, cum ar fi confuzia, dificultățile de respirație sau pulsul foarte rapid ori slab, sunați în schimb la 911.
Trece un furuncul de la sine?
De multe ori, da. MedlinePlus spune că, folosind comprese calde, furunculele se deschid și se drenează de obicei în 2 săptămâni. Mergeți la medic dacă furunculul este pe față sau pe coloana vertebrală, este însoțit de febră sau nu s-a ameliorat după o săptămână.
Doare drenajul abcesului?
MedlinePlus explică faptul că se aplică un medicament anestezic înainte de deschiderea abcesului, astfel încât procedura este concepută să limiteze durerea.
Am nevoie de antibiotice pentru un furuncul sau un abces?
Nu întotdeauna. Mayo Clinic spune că antibioticele se prescriu uneori pentru infecțiile severe sau recurente. MedlinePlus adaugă că săpunurile și cremele antibacteriene nu ajută prea mult după ce furunculul s-a format.
Fie că locuiți în San Ysidro, fie că treceți granița prin punctul de trecere San Ysidro pentru a merge la muncă, un furuncul care se agravează nu ar trebui să aștepte. Veniți la Palm Urgent Care, San Ysidro, la adresa 601 E San Ysidro Blvd #170, pentru un consult și sunați înainte pentru a confirma dacă drenajul abcesului se poate efectua în timpul vizitei. Pagina locației conține programul actual, indicațiile de drum și detalii despre acoperirea asigurărilor.
Acest articol are scop de informare generală și nu înlocuiește sfatul medical al unui clinician autorizat.