在许多 National City 家庭里，糖尿病并不陌生：可能是早餐前要测血糖的祖母，也可能是被告知血糖数值“有点高”的叔叔。如果这听起来像您的家人，那么在 National City 做 A1C 检测，是了解自身状况的简单方法。只需抽一次血，无需空腹，就能知道您的血糖是正常、处于糖尿病前期范围，还是已达到糖尿病范围。
拉丁裔和菲律宾裔家庭的糖尿病风险
National City 拥有规模庞大的拉丁裔和菲律宾裔社区，也居住着海军家庭以及来自各种背景的工薪家庭。研究显示，这两个社区的糖尿病风险都较高。Hispanic Community Health Study/Study of Latinos（HCHS/SOL，西班牙裔社区健康研究/拉丁裔研究）是美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）开展的一项研究，调查了包括 San Diego 在内的美国四个社区的 16,000 多名成年人，发现 16.9% 的西班牙裔和拉丁裔成年人患有糖尿病，墨西哥裔成年人的这一比例为 18.3%。在这些糖尿病患者中，41.3% 并不知道自己患病。一项由 CDC（美国疾病控制与预防中心）主导的分析估计，西班牙裔男性和女性一生中被诊断出糖尿病的风险超过 50%；CDC 也将西班牙裔或拉丁裔身份列为风险因素，并指出部分亚裔美国人的风险同样较高。
对于菲律宾裔美国人，加州的数据也呈现出类似情况。研究人员利用 California Health Interview Survey（加州健康访问调查）的数据发现，即使在考虑了其他已知风险因素之后，非肥胖菲律宾裔美国人患糖尿病的几率是非肥胖非西班牙裔白人成年人的 2.8 倍。CDC 期刊 Preventing Chronic Disease（《慢性病预防》）上的一项研究发现，加州菲律宾裔成年人被诊断出 2 型糖尿病的时间，估计比非西班牙裔白人成年人早 8.4 年。
某个社区的患病率较高，并不代表其中任何人已被确诊。但这确实意味着，等到出现症状再行动并不是好办法，尤其是如果您的父母或兄弟姐妹已患有 2 型糖尿病。
为什么体重较低时也可能出现糖尿病
很多人以为糖尿病主要影响体重较重的人，这种观念可能会延误诊断。National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases（NIDDK，美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所）解释说，大多数成年人在体重指数（BMI）达到 25 或以上时被视为超重，但亚裔美国人在 BMI 达到 23 或以上时即被视为超重。一位菲律宾裔成年人，即使按标准图表来看体重“正常”，也可能已经存在额外风险。
这种情况并不限于菲律宾裔家庭。在 HCHS/SOL 研究中，BMI 低于 25 的西班牙裔和拉丁裔成年人中，有 9.8% 患有糖尿病。体重仍然重要，但体重秤上令人安心的数字，并不等于身体完全健康。
2 型糖尿病往往也不易察觉。CDC 指出，其症状通常需要数年才会出现，有些人甚至从未注意到任何症状。NIDDK 建议，如果您有以下风险因素，应定期检测：
- 年龄 35 岁或以上
- 美洲印第安人、黑人或非裔美国人、亚裔美国人、西班牙裔/拉丁裔，或太平洋岛民
- 超重或肥胖，并伴有至少一项其他风险因素
- 曾患妊娠糖尿病
CDC 还将父母或兄弟姐妹患有 2 型糖尿病列为风险因素。
A1C、空腹血糖，以及每种检测能显示什么
根据 CDC 的说明，这两种检测都测量血糖，但反映的时间范围截然不同：
- A1C 检测：反映您过去两到三个月的平均血糖水平，无需空腹。
- 空腹血糖检测：反映您空腹一夜后的血糖水平。
正如 CDC 所解释，A1C 测量的是携带糖化血红蛋白（附着了糖分的血红蛋白）的红细胞所占的百分比；据 MedlinePlus 介绍，检测样本是从您手臂的静脉抽取的。
A1C 可能不够准确的情况
NIDDK 指出，对于非洲、地中海或东南亚裔人群，或亲属患有镰状细胞贫血或地中海贫血的人，A1C 结果可能不可靠。菲律宾位于东南亚，因此菲律宾裔家庭值得留意这一点。严重缺铁、近期失血、肾衰竭和肝病也可能使结果出现偏差。如果其中任何一项适用于您，请告诉您的医疗人员，他们可能会改用其他类型的 A1C 检测或空腹血糖检测。
了解您的 A1C 范围
- 低于 5.7%：正常
- 5.7% 至 6.4%：糖尿病前期
- 6.5% 或以上：糖尿病
上述来源对空腹血糖的区间划分如下：
- 99 mg/dL 或以下：正常
- 100 至 125 mg/dL：糖尿病前期
- 126 mg/dL 或以上：糖尿病
糖尿病前期的结果并不等于糖尿病。它意味着您的血糖一直高于应有水平，增加了患 2 型糖尿病的几率；而在这个阶段，参加系统的生活方式改善项目可以降低这一几率。NIDDK 指出，医生通常会通过第二次检测来确认糖尿病诊断。单次偏高的读数只是讨论的起点，并不能就此定论。
在 National City 做 A1C 检测：多久复查一次，下一步怎么做
CDC 建议，如果您已超过 45 岁，或者虽然更年轻但超重并有其他风险因素，应做一次基线 A1C 检测。之后：
- 结果正常：您的医疗人员会根据您的年龄和风险因素安排复查时间。
- 糖尿病前期：每 1 至 2 年复查一次 A1C。
- 糖尿病：每年至少检测两次；如果您的护理计划需要，应更频繁地检测。
如果您有糖尿病前期，可以询问 National Diabetes Prevention Program（国家糖尿病预防计划）。该计划为期一年，重点在于养成持久的健康习惯；据 CDC 报告，该计划经证实可将 2 型糖尿病风险降低一半。
如果您的结果处于糖尿病范围，请到初级保健医疗人员处复诊，以确认诊断并制定治疗方案。之后定期复查 A1C，可以追踪治疗效果。
如果您想在 National City 做 A1C 检测，Palm Urgent Care, National City 提供化验服务、体检和诊断服务。糖化血红蛋白 A1C 检测既可作为糖尿病前期检测，也可用于糖尿病筛查，请提前致电确认诊所是否提供该检测。如不提供，医护人员可为您评估，并在需要时为您转诊。请阅读我们的急症诊所化验指南，或浏览我们的全部服务。
不应拖延的症状
如果您注意到 CDC 认为与糖尿病相关的症状，请不要等到常规筛查时再处理：尿频、口渴和饥饿感增加、未刻意减重却体重下降、疲劳、易怒或情绪波动、视力模糊，或经常发生尿路感染或真菌感染。
何时应前往急诊室或拨打 911
糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病的一种严重并发症，CDC 警告它可能危及生命。如果出现以下任何警示症状，请立即前往急诊室或拨打 911：
- 血糖持续在 300 mg/dL 或以上
- 呼气中有水果味
- 呕吐严重，无法留住食物或液体
- 呼吸困难
- 同时出现多种 DKA 症状，例如呼吸急促且深、口腔和皮肤干燥、面色潮红、腹痛或极度疲劳
请寻求急诊治疗，而不是做常规化验。
常见问题
不超重也会患糖尿病吗？
会。NIDDK 认为亚裔美国人在 BMI 达到 23（而非 25）时即属超重；在一项大型 NIH 研究中，BMI 低于 25 的西班牙裔和拉丁裔成年人中有 9.8% 患有糖尿病。
做 A1C 检测前需要空腹吗？
不需要。CDC 表示，A1C 检测无需空腹。空腹血糖检测则需要空腹一夜；如果同一次就诊还要做其他检测，您可能也需要空腹。
A1C 检测和空腹血糖检测，哪个更好？
没有哪一种适合所有人。A1C 无需空腹，显示的是两到三个月的平均值；空腹检测显示的则是某一天早上的情况。严重缺铁、肾衰竭和遗传性血红蛋白变异都可能影响 A1C，因此您的医疗人员可能会改用其他类型的 A1C 检测或空腹血糖检测。
在 National City，我附近哪里可以做 A1C 检测？
位于 101 N Highland Ave, Suite F 的 Palm Urgent Care, National City 提供化验服务。请提前致电确认诊所是否提供糖化血红蛋白 A1C 检测。请访问诊所页面，查看营业时间、可接受的保险和交通路线。
想知道自己的数值吗？欢迎向 Palm Urgent Care（101 N Highland Ave, Suite F）咨询 National City A1C 检测，并请提前致电确认是否提供。如需了解营业时间、可接受的保险和交通路线，请访问我们的 National City 诊所页面。
本文仅供一般参考，不能替代持证医疗人员提供的医疗建议。