如果您住在 National City，又没有固定的家庭医生，每年一次的体检很容易一拖再拖。年度体检是发现早期很少出现症状的健康问题最简单的方法之一，例如高血压、糖尿病前期和高胆固醇。下面为您介绍成人体检包括哪些内容、哪些筛查适合您的年龄和风险，以及体检与 Medicare 年度健康检查有何不同。
成人年度体检包括哪些内容
体检包括四个部分：基本测量、健康史、身体检查，以及在您的风险需要时进行的化验检查。MedlinePlus 建议每次体检时都测量您的血压、身高、体重和身体质量指数（BMI）。
- 健康史：您正在服用的药物和保健品、既往病史、吸烟、饮酒、睡眠和情绪状况，以及是否有糖尿病、心脏病或癌症家族史。
- 身体检查：检查心脏、肺部、腹部、皮肤和关节，同时处理您提出的任何问题。这也是核对疫苗接种情况的好时机；MedlinePlus 建议每年接种流感疫苗。
- 化验检查：包含验血的成人体检会根据您的风险选择检测项目，而不是一套固定的组合，最常见的是检测血糖的 A1C（糖化血红蛋白）和检测胆固醇的血脂检查。
Palm Urgent Care National City 诊所在同一地点提供体检和化验检查服务。我们的化验检查指南介绍了化验结果的出具和解读方式。
根据年龄和风险安排的筛查
主要的成人筛查项目如下，您的医护人员会根据您的病史进行调整：
- 血压：18 至 39 岁且读数正常者，至少每 3 至 5 年检查一次（参见 MedlinePlus 针对女性和男性的指南）；40 岁起至少每年检查一次。
- 胆固醇：大多数健康成人每 4 至 6 年检查一次；患有心脏病、糖尿病或有高胆固醇家族史者应更频繁地检查（CDC）。
- 糖尿病：超重或肥胖的成人从 35 岁开始筛查，每 3 年复查一次（MedlinePlus）。
- 丙型肝炎和 HIV：所有 18 岁及以上的成人以及13 至 64 岁的所有人都应至少检测一次。
- 癌症：45 至 75 岁进行结直肠癌筛查；50 至 80 岁、吸烟史达 20 包年、目前仍在吸烟或在过去 15 年内戒烟的成人，每年做一次低剂量肺部 CT（MedlinePlus）。女性一般从 40 岁起做乳房 X 光检查，每 1 至 2 年一次。宫颈癌筛查从 21 岁开始：21 至 29 岁每 3 年做一次巴氏涂片检查；30 至 65 岁可每 3 年做一次巴氏涂片检查、每 5 年做一次 HPV 检测，或每 5 年同时做这两项检查（MedlinePlus）。
乳房 X 光检查、结肠镜检查和肺部 CT 扫描需要在其他机构进行；请向您的医护人员询问哪些检查已经到期。
值得检查的四种无声风险：血压、A1C、血脂和结核病
National City 是 South Bay 地区一个以工薪家庭为主的社区，这里居住着许多讲西班牙语的家庭和菲律宾裔家庭，也有许多在附近海军基地服役或工作的人。这些检查之所以重要，是因为每一种疾病都可能在没有症状的情况下存在。以下数据均为全美数据。
血压
CDC 报告称，近一半的美国成人（48.1%）患有高血压，其中每 6 人中约有 1 人并不知道自己患病。高血压通常没有任何警示征兆，因此测量血压是唯一的了解方式。
A1C 和血糖
约 27.6% 的美国成人糖尿病患者尚未确诊，而且每 10 名糖尿病前期患者中有 8 人并不知道自己患病。CDC 列出的风险因素包括：年龄 45 岁或以上、超重、父母或兄弟姐妹患有 2 型糖尿病，以及西班牙裔或拉丁裔；部分亚裔美国人和太平洋岛民的风险也较高。A1C 检测无需空腹，反映的是您过去 2 至 3 个月的平均血糖水平。低于 5.7% 为正常，5.7% 至 6.4% 为糖尿病前期，6.5% 或以上为糖尿病。
胆固醇（血脂）
MedlinePlus 指出，高胆固醇通常不会引起任何征兆或症状。血脂检查可测量低密度脂蛋白胆固醇（LDL，“坏”胆固醇）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL，“好”胆固醇）、甘油三酯和总胆固醇。
结核病风险筛查
结核病检测并不是每个人都需要做的常规项目。CDC 指出，出生于结核病常见国家或经常前往这些国家（包括亚洲、非洲和拉丁美洲的部分国家）的人，以及近期曾与活动性结核病患者相处过的人，接触结核病的风险较高。如果您属于这种情况，请告诉医护人员。结核病检测采用验血或皮肤试验。如果结果呈阳性，则需要做进一步检查（例如胸部 X 光），以区分非活动性结核病和活动性结核病。
年度体检与 Medicare 年度健康检查的区别
Medicare 承保在加入 Part B 后的头 12 个月内进行一次“欢迎加入 Medicare”（Welcome to Medicare）预防性就诊，此后每 12 个月承保一次年度健康检查。用 Medicare 的话来说，这次欢迎就诊“并不是全面的体格检查”。
- Medicare 年度健康检查：测量体重和血压等指标，回顾您的病史和处方药，并制定预防计划。
- 年度体检：身体检查，加上根据您的风险选择的化验检查。Medicare 明确将常规体检列为不属于上述预防性福利的服务，因此额外加做体检可能需要支付共同保险费用、Part B 免赔额或全部费用。
就诊前请确认您预约的是哪一种检查。如果您有 Medi-Cal，请参阅我们的紧急护理诊所 Medi-Cal 福利指南。如需了解本诊所接受的保险，请查看 National City 诊所页面。
如何准备以及需要携带的物品
- 您正在服用的所有药物、维生素和保健品及其剂量，或直接带上药瓶。
- 任何糖尿病、心脏病、中风或癌症家族史。
- 近期化验结果、在家测量的血压读数以及疫苗接种记录。
- 带照片的身份证件和保险卡。
- 事先写下的问题。
请提前询问是否需要空腹。CDC 指出，做胆固醇检测前可能需要空腹 8 至 12 小时。学校体检和运动体检属于单独的就诊项目；请参阅我们的运动体检和学校体检指南。
何时应前往急诊室或拨打 911
体检适合在您身体状况良好时进行。出现以下情况时，请拨打 911 或前往最近的急诊室：
- 胸痛或胸部不适、呼吸急促，下巴、颈部、背部或手臂疼痛，或感到虚弱、头晕。CDC 将这些列为心脏病发作的警示征兆。
- 身体一侧突然麻木或无力、意识混乱、说话或视物困难、失去平衡或突发剧烈头痛，这些可能是中风的信号。请拨打 911，不要自己开车前往。
- 血压非常高，并伴有胸痛、剧烈头痛、视力模糊或癫痫发作，MedlinePlus 将这种情况称为医疗紧急情况。
- 有自杀念头或陷入情绪危机。请拨打或发短信至 988，联系 988 Suicide & Crisis Lifeline（988 自杀与危机生命线），全天候免费且保密。
常见问题
年度体检包括哪些项目？
血压、身高、体重和 BMI，健康史和家族史回顾，身体检查，以及根据您的年龄和风险安排的化验检查，例如 A1C 或血脂检查。
做包含验血的体检前需要空腹吗？
只有部分检测需要。A1C 检测无需空腹，而胆固醇检测可能需要 8 至 12 小时不吃不喝。请在预约时询问。
Medicare 年度健康检查和年度体检一样吗？
不一样。年度健康检查侧重于基本测量、病史回顾和预防计划。在此基础上加做常规体检，可能会产生自付费用。
成人应该多久做一次体检？
这取决于具体的检查项目。MedlinePlus 建议，18 至 39 岁且血压读数正常的成人每 3 至 5 年检查一次血压，40 岁起至少每年检查一次。定期就诊有助于您和医护人员掌握哪些筛查已经到期。
在 National City 没有固定医生，可以去哪里做体检？
Palm Urgent Care National City 诊所位于 101 N Highland Ave, Suite F，提供体检和化验检查服务。营业时间、接受的保险和交通路线请见诊所页面。
准备在 National City 预约年度体检了吗？欢迎前往 Palm Urgent Care，地址：101 N Highland Ave, Suite F, National City, CA 91950。营业时间、接受的保险和交通路线请见我们的 National City 诊所页面。
本文仅供一般信息参考，不能替代持证医护人员提供的医疗建议。