یک روز در تیجوانا یا یک سفر طولانی‌تر به مکزیک می‌تواند با گرفتگی عضلات، مدفوع شل و ساعاتی نزدیک به حمام به پایان برسد. اسهال مسافرتی شایع ترین بیماری مرتبط با سفر است CDC، که مکزیک را در لیست پرخطرترین مقاصد قرار داده است. برای خانواده‌های سان یسیدرو که اغلب برای کار، مدرسه یا ملاقات با اقوام خود از آنجا عبور می‌کنند، می‌دانند چه مواردی در خانه قابل رسیدگی است، چه مواردی به پزشک نیاز دارند و چه زمانی آزمایش مدفوع برنامه درمانی را تغییر می‌دهد.
علل شایع پس از خوردن یا نوشیدن در مکزیک
بیشتر موارد ناشی از میکروب های موجود در غذا یا آب است. را کتاب زرد CDCراهنمای بالینی آژانس برای پزشکی مسافرتی، گزارش می‌دهد که باکتری‌ها باعث ایجاد حدود 75 تا 90 درصد موارد می‌شوند که توسط E.coli انتروتوکسیژن، سپس Campylobacter، Shigella و Salmonella هدایت می‌شوند. ویروس هایی مانند نوروویروس 10 تا 25 درصد و انگل هایی مانند ژیاردیا حدود 10 درصد را بیشتر در مسافران طولانی مدت ایجاد می کنند.
CDC راهنمای غذا و نوشیدنی برای مسافران بارها و بارها همان انتخاب های پرخطر را نشان می دهد: میوه های خرد شده، سبزیجات خام، سالساهای تازه ساخته شده از مواد خام، یخ و شیر، پنیر و ماست غیر پاستوریزه. آن صفحه سلامت سفر به مکزیک همچنین از گوشت گاو خام یا نیم پز و پنیر غیر پاستوریزه به عنوان غذاهایی که باید اجتناب کرد نام می برد.
مراقبت در منزل و آبرسانی مجدد برای اسهال مسافرتی
بسیاری از موارد در عرض یک هفته خود به خود برطرف می شوند. کار اصلی شما در خانه جایگزینی مایعات از دست رفته است.
- به طور پیوسته بنوشید. CDC مقدار زیادی مایعات و برای موارد جدی تر، یک محلول آبرسانی خوراکی را از داروخانه توصیه می کند.
- برای بزرگسالان، MedlinePlus برای کم آبی خفیف آب یا نوشیدنی های ورزشی حاوی الکترولیت را پیشنهاد می کند.
- برای کودکان، آکادمی اطفال آمریکا یک محلول الکترولیت و از مصرف نوشابه، آب میوه و نوشیدنی های ورزشی که دارای مقادیر نامناسب قند و نمک هستند، توصیه می کند.
برای موارد خفیف در بزرگسالان، کتاب زرد لوپرامید یا بیسموت ساب سالیسیلات بدون نسخه را با محدودیت ذکر کرده است. لوپرامید به تنهایی برای اسهال خونی یا اسهال همراه با تب توصیه نمی شود. بیسموت ساب سالیسیلات برای کودکان زیر 3 سال، در دوران بارداری، یا افرادی که به آسپرین حساسیت دارند یا داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنند، توصیه نمی شود و معمولاً مدفوع را سیاه می کند.
کتاب زرد آنتی بیوتیک را برای موارد خفیف توصیه نمی کند، و CDC هشدار می دهد که آنتی بیوتیک های غیر ضروری بدون کمک عوارض جانبی از جمله اسهال و عفونت C. diff را به همراه دارند. باقیمانده آنتی بیوتیک ها یا قرص های خریداری شده در آن سوی مرز را نگه دارید؟ ابتدا با یک پزشک صحبت کنید و راهنمای ما را ببینید خرید دارو در تیجوانا.
پرچم قرمز: خون، تب بالا و کم آبی بدن
موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی (NIDDK) توصیه می کند که فوراً با پزشک صحبت کنید:
- مدفوع سیاه و قیری یا حاوی خون قرمز یا چرک
- درد شدید در شکم یا راست روده
- استفراغ مکرر
- تغییر در وضعیت روانی، مانند تحریک پذیری یا کمبود انرژی
- در بزرگسالان: اسهال بیش از 2 روز طول بکشد، تب بالا، یا شش یا بیشتر مدفوع شل در روز.
- کم آبی بدن: تشنگی شدید، ادرار کمتر از حد معمول، ادرار تیره، یا احساس سرگیجه یا سبکی سر
چه زمانی به اورژانس مراجعه کنید یا با 911 تماس بگیرید
کم آبی شدید می تواند نیاز به مراقبت های بیمارستانی داشته باشد. MedlinePlus علائمی مانند عدم ادرار یا ادرار بسیار تیره، پوست خشک و چروکیده، گیجی، ضربان قلب سریع و تنفس سریع را فهرست می کند. اگر یک فرد کم آبی هوشیاری خود را از دست داد، گیج شد یا تشنج کرد، تب بیش از 102 درجه فارنهایت داشت یا علیرغم درمان بدتر شد، با 911 تماس بگیرید. اگر مدفوع خونی یا درد شدید شکم با هر یک از این علائم همراه است، با 911 تماس بگیرید. مطمئن نیستید که کدام تنظیمات مناسب است؟ راهنمای ما را بخوانید مراقبت فوری در مقابل اورژانس.
وقتی آزمایش مدفوع به انتخاب درمان مناسب کمک می کند
آزمایش آزمایشگاهی زمانی بسیار مفید است که بیماری شدید، خونی یا دیر برطرف شود. CDC توصیه می کند که اگر اسهال شدید بلافاصله پس از بازگشت از سفر شروع شد، باید به پزشک مراجعه کنید و در مورد آزمایش های مدفوع بپرسید تا بفهمید کدام آنتی بیوتیک موثر است.
با توجه به MedlinePlusکشت مدفوع (مدفوع) به دنبال ارگانیسم هایی در مدفوع می گردد که باعث بیماری گوارشی می شوند. اغلب برای اسهال شدید و خونی همراه با تب، یا اسهالی که از بین نمی رود یا دوباره عود می کند، تجویز می شود. کتاب زرد اضافه می کند که انگل هایی مانند ژیاردیا زمانی که اسهال بیش از 2 هفته طول بکشد، بیشتر یافت می شود و این نوع اسهال می تواند هفته ها تا ماه ها بدون درمان باقی بماند.
علل متفاوت است. CDC خاطرنشان می‌کند که آنتی‌بیوتیک‌ها روی ویروس‌ها کار نمی‌کنند، و کتاب زرد علائم طولانی‌مدت روده را پس از از بین رفتن عفونت توصیف می‌کند که به آن سندرم روده تحریک‌پذیر پس از عفونی می‌گویند. در صورت نیاز به نمونه، MedlinePlus توصیه می‌کند که آن را عاری از ادرار، آب و دستمال توالت نگه دارید و به سرعت به آزمایشگاه برگردانید. در راهنمای ما بیشتر بیاموزید تست آزمایشگاهی در مراقبت فوری.
کودکان، سالمندان و خطر کم آبی
کتاب زرد تاکید می کند که جایگزینی مایعات برای کودکان خردسال، بزرگسالان مسن تر و بزرگسالان مبتلا به بیماری مزمن بیشترین اهمیت را دارد. NIDDK اضافه می کند که افرادی که باردار هستند، بالای 65 سال دارند، آنتی بیوتیک مصرف می کنند یا با سیستم ایمنی ضعیف زندگی می کنند، بیشتر در معرض مشکلات ناشی از اسهال هستند و باید با پزشک خود در تماس باشند. MedlinePlus اشاره می کند که افراد مسن و افراد مبتلا به دیابت به ویژه در برابر کم آبی آسیب پذیر هستند.
برای کودکان، NIDDK توصیه می‌کند در صورتی که اسهال بیش از یک روز طول بکشد، برای هر گونه تب در نوزاد، یا عدم پوشک خیس در 3 ساعت یا بیشتر، عدم ریزش اشک هنگام گریه یا لکه‌های نرم فرورفته به پزشک مراجعه کنند. فهرست آکادمی اطفال آمریکا علائم کم آبی شدید که نیاز به تماس فوری با پزشک اطفال دارند: کودکی که بسیار دمدمی مزاج یا بیش از حد خواب‌آلود است، چشم‌های فرورفته، دست‌ها و پاهای سرد یا تغییر رنگ داده است، یا فقط یک یا دو بار در روز ادرار می‌کند. قبل از دادن هر گونه داروی ضد اسهال به کودک از پزشک بالینی بپرسید.
نکاتی در مورد آب و غذا برای افرادی که مرتباً متقابل هستند
هنگامی که عبور و مرور جزئی از روال شماست، راهنمای غذا و نوشیدنی CDC به عنوان مجموعه ای از عادات بهتر عمل می کند:
- قبل از غذا خوردن و قبل از تهیه غذا دست ها را با آب و صابون بشویید یا از یک ضد عفونی کننده حداقل 60 درصد الکل استفاده کنید.
- بطری ها یا قوطی های مهر و موم شده در کارخانه را انتخاب کنید. کربناته شدن علامت مهر و موم کارخانه است.
- در جاهایی که دسترسی به آب تمیز محدود است از یخ بگذرید.
- غذای گرم را گرم بخورید. میکروب ها بین 40 تا 140 درجه فارنهایت به سرعت تکثیر می شوند.
- از میوه های خرد شده، سبزیجات خام و سالساهای تازه استفاده کنید.
- از مصرف لبنیات غیر پاستوریزه بخصوص در دوران بارداری یا با سیستم ایمنی ضعیف خودداری کنید.
- بدانید که CDC توصیه می کند از غذای فروشندگان خیابانی خودداری کنید.
کتاب زرد خاطرنشان می کند که حتی افرادی که قوانین غذایی را به دقت رعایت می کنند هنوز هم ممکن است بیمار شوند، بنابراین بسته های آبرسانی خوراکی را در خانه نگه دارید.
مراقبت و آزمایش آزمایشگاهی در سن یسیدرو
Palm Urgent Care، San Ysidro در 601 E San Ysidro Blvd #170, San Ysidro, CA 92173، به جامعه مرزی نزدیک بندر ورودی San Ysidro، از خانواده‌های اسپانیایی زبان گرفته تا کارگران مرزی خدمات می‌دهد. کلینیک ارائه می دهد مراقبت فوریی و تست آزمایشگاهیبنابراین یک پزشک می تواند شما را معاینه کند، کم آبی بدن را بررسی کند و تصمیم بگیرد که آیا آزمایش مدفوع لازم است یا خیر. ساعت‌ها و مسیرهای فعلی را بررسی کنید صفحه مکان سان یسیدرو.
سوالات متداول
اسهال مسافرتی چقدر طول می کشد؟
کتاب زرد CDC گزارش می دهد که اسهال باکتریایی درمان نشده معمولاً 3 تا 7 روز و اسهال ویروسی 2 تا 3 روز طول می کشد، در حالی که انگل ها می توانند برای هفته ها علائم ایجاد کنند. اگر یک بزرگسال بعد از 2 روز یا یک کودک بعد از 1 روز بهتر نشد به پزشک مراجعه کنید.
آیا پس از سفر به مکزیک به آزمایش مدفوع برای اسهال نیاز دارم؟
نه همیشه. CDC توصیه می کند که اگر اسهال شدید بلافاصله پس از بازگشت شما شروع شد، به پزشک مراجعه کنید و در مورد آزمایش مدفوع سؤال کنید. آزمایش همچنین برای اسهال خونی همراه با تب، اسهالی که مدام عود می کند، یا اسهالی که بیش از 2 هفته طول می کشد، معمول است.
بعد از مسافرت هنگام اسهال چه بنوشم؟
مایعات فراوان بنوشید و برای موارد جدی تر از محلول آبرسانی خوراکی استفاده کنید. برای کودکان، AAP یک محلول الکترولیت را به جای نوشابه، آب میوه یا نوشیدنی های ورزشی توصیه می کند.
چه زمانی اسهال اورژانسی است؟
برای غش، گیجی، تشنج، تب بالای 102 درجه فارنهایت همراه با کم آبی، یا علائمی که با وجود درمان بدتر می شوند، با 911 تماس بگیرید. مدفوع سیاه یا خونی، درد شدید شکم و استفراغ مکرر به پزشک نیاز دارد.
هنوز هم چند روز بعد از سفر به جنوب به دستشویی می دوید؟ از Palm Urgent Care، San Ysidro دیدن کنید برای مراقبت از اسهال مسافرتی، نزدیک به مرز.
این مقاله برای اطلاعات عمومی است و جایگزین توصیه های پزشکی از یک پزشک دارای مجوز نیست.