إذا كنتم تعيشون أو تعملون في San Ysidro، فالأرجح أنكم تعرفون هذه الرائحة: رائحة ثقيلة تشبه رائحة البيض الفاسد تهبّ من وادي نهر Tijuana، وغالباً ما تبلغ ذروتها بعد حلول الظلام. ويُعد الصداع والغثيان وتهيّج العينين والسعال المصحوب بخشونة في الحلق من أكثر أعراض رائحة الصرف الصحي شيوعاً بحسب ما يصفه السكان. نوضح هنا مصدر هذه الرائحة، ومن يحتاج إلى عناية إضافية، وكيف تحمون منزلكم، ومتى تزوروننا دون موعد أو تتصلون بـ 911.
ما سبب الرائحة ولماذا يهمّ ذلك
تنتج الرائحة أساساً عن كبريتيد الهيدروجين، وهو غاز عديم اللون ينطلق أثناء تحلّل مياه الصرف غير المعالجة. وتشير ATSDR (وكالة تسجيل المواد السامة والأمراض) إلى أن الناس يستطيعون شمّه عند مستويات منخفضة جداً، وأنه لكونه أثقل من الهواء، يكون خطر التعرّض له أكبر قرب سطح الأرض وفي الأماكن المغلقة.
في استشارة صحية طُرحت لتلقّي تعليقات الجمهور، راجعت ATSDR بيانات الهواء الخارجي المسجّلة في أربعة مواقع رصد في الوادي. وخلصت إلى أن كبريتيد الهيدروجين في أحد المواقع، وعلى الأرجح في موقع ثانٍ عند مدرسة Berry الابتدائية في Nestor، بلغ لفترات قصيرة مستويات قد تضر بالصحة، وهو ما تصنّفه خطراً على الصحة العامة. وتشمل التأثيرات المحتملة الصداع، وجفاف الأنف والحلق، وربما صعوبة التنفس لدى الأشخاص الأكثر حساسية. ولا يُتوقع أن يضيف التعرّض الأطول (14 يوماً أو أكثر) تأثيرات تتجاوز تأثيرات تلك الارتفاعات القصيرة، وإن كانت الأعراض المرتبطة بالرائحة قد تستمر.
وفي مسح ميداني من باب إلى باب أجراه CDC (مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها) والمقاطعة على أسر منطقة South Bay، ويُعرف باسم CASPER، أفادت 69 في المئة من الأسر بأن فرداً واحداً على الأقل منها عانى من أعراض بسبب أزمة الصرف الصحي. ومن بين من كانوا يشمّون رائحة الصرف الصحي، قال قرابة 70 في المئة إنها تكون أقوى ليلاً. وهذا التوقيت مهم للعاملين عبر الحدود الذين يغادرون قبل الفجر أو يعودون إلى منازلهم في وقت متأخر.
أعراض رائحة الصرف الصحي المرتبطة بكبريتيد الهيدروجين
تختلف استجابة كل شخص عن غيره. وتوضح مقاطعة San Diego أن التأثير يعتمد على كمية الغاز الموجودة، ومدى حساسيتكم، ومستوى نشاطكم، ومدة تعرّضكم. ولا يعني شمّ الرائحة دائماً أنها ستسبب لكم المرض. وعند ظهور الأعراض، تذكر المقاطعة وATSDR ما يلي:
- الصداع
- الغثيان أو اضطراب المعدة
- تهيّج العينين والأنف والحلق، أو احتقان الأنف، أو بحّة الصوت، أو التهاب الحلق
- السعال أو انقباض الصدر أو ضيق التنفس
- التعب أو ضعف الذاكرة أو مشكلات في التوازن
- التوتر أو الانزعاج
وكانت أكثر الأعراض التي أبلغت عنها الأسر المشاركة في مسح CASPER هي الصداع، والغثيان أو اضطراب المعدة، والسعال، وتهيّج الحلق، ولهذا يربط كثير من السكان بين رائحة البيض الفاسد والصداع والغثيان.
أما الجانب المطمئن، فهو أن APCD (هيئة مكافحة تلوث الهواء في مقاطعة San Diego) تفيد بأنه يُتوقع أن تزول أعراض رائحة الصرف الصحي عند زوال الرائحة أو عند مغادرتكم المنطقة، وأنه لا يوجد دليل علمي على أن الرائحة تسبب آثاراً صحية دائمة. ولا تزال الآثار الصحية الأطول أمداً لمياه الصرف الصحي في نهر Tijuana قيد الدراسة، ومن ذلك شراكة بين المقاطعة وجامعة UC San Diego.
تنبيه مهم: أنفكم ليس جرس إنذار موثوقاً. إذ تحذّر OSHA (إدارة السلامة والصحة المهنية) من أن الناس قد يفقدون القدرة على شمّ كبريتيد الهيدروجين خلال دقائق عند التركيزات العالية. أبقوا الأطفال بعيداً عن قنوات التصريف والعبّارات ومصارف مياه الأمطار، حيث يمكن أن يتجمّع هذا الغاز الأثقل من الهواء.
من الأكثر حساسية: مرضى الربو والأطفال وكبار السن
تفيد كل من المقاطعة وAPCD بأن الأعراض قد تكون أشد أو أكثر تكراراً لدى المصابين بالربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) أو أمراض القلب. وتشير OSHA إلى أن كبريتيد الهيدروجين قد يسبب تضيّق المجاري الهوائية لدى بعض المصابين بالربو.
أما بالنسبة للأطفال، فالأدلة أقل. إذ تقول ATSDR إن المعلومات المتوفرة حول تأثير كبريتيد الهيدروجين على الأطفال قليلة جداً. وتنبّه المقاطعة إلى أن الأطفال المصابين بأمراض في التنفس أو القلب أكثر عرضة للتأثر، وقد يحتاجون إلى احتياطات إضافية، مثل تقليل اللعب في الخارج عندما تكون الرائحة قوية.
ويندرج كبار السن المصابون بأمراض القلب أو الرئة ضمن الفئة نفسها الأعلى خطراً، ويمنح برنامج APCD لأجهزة تنقية الهواء المجانية أولوية في النظر للأسر التي تضم أطفالاً وبالغين تزيد أعمارهم على 65 عاماً. وإذا كان أحد أفراد المنزل مصاباً بالربو أو COPD، فاحرصوا على إبقاء دوائه الإسعافي في متناول اليد كلما وُجدت الروائح.
خطوات لحماية منزلكم
توصي إرشادات الصحة العامة الصادرة عن المقاطعة باتباع الخطوات التالية عندما تكون الرائحة مزعجة:
- قلّلوا الوقت الذي تقضونه في الخارج عندما تكون الرائحة قوية، ولا سيما النشاط البدني الشاق.
- أبقوا الأبواب والنوافذ مغلقة أثناء وجود الروائح، ثم قوموا بتهوية منزلكم بمجرد تحسّن الهواء.
- حرّكوا الهواء داخل المنزل باستخدام المراوح، أو شغّلوا المكيّف على وضع إعادة تدوير الهواء الداخلي.
- استخدموا جهاز تنقية الهواء المناسب. فالجهاز المزوّد بفلتر HEPA إضافة إلى الفحم المنشّط وبرمنغنات البوتاسيوم فعّال بشكل خاص ضد روائح كبريتيد الهيدروجين.
- أبقوا البخاخات وغيرها من الأدوية الإسعافية في متناول اليد لكل من يعاني من الربو أو COPD أو أي مرض رئوي مزمن آخر.
ويقدّم برنامج Air Improvement Relief Effort (AIRE) التابع لـ APCD أجهزة تنقية هواء مجانية للأسر المؤهلة، بما في ذلك معظم أنحاء San Ysidro، حتى نفاد الكمية. كما تشغّل APCD جهاز رصد لكبريتيد الهيدروجين في محطة الإطفاء رقم 29 في San Ysidro، وتنشر القراءات على الإنترنت، وتوفّر تنبيهات عبر البريد الإلكتروني أو الرسائل النصية عندما تتجاوز المستويات 30 جزءاً في المليار. وتُنشر إرشاداتها المجتمعية باللغتين الإنجليزية والإسبانية.
والضغط النفسي حقيقي أيضاً: إذ قالت 59 في المئة من الأسر في مسح المقاطعة إن مستوى التوتر العام لديها قد ازداد. وإذا شعرتم بأن القلق أو تدنّي المزاج يفوق قدرتكم على الاحتمال، فاتصلوا بالرقم 988، وهو خط Suicide & Crisis Lifeline (خط المساعدة في حالات الانتحار والأزمات).
متى تزوروننا دون موعد ومتى تتصلون بـ 911
اتصلوا بـ 911 أو توجهوا إلى أقرب قسم طوارئ إذا:
- ظهرت صعوبة في التنفس فجأة أو جعلت الكلام صعباً (MedlinePlus)
- توقف شخص عن التنفس أو فقد وعيه
- مال لون الشفتين أو الوجه إلى الزرقة، أو ظهر نعاس أو تشوّش ذهني (MedlinePlus)
- حدث ضيق شديد في التنفس أثناء الراحة، أو صعوبة بالغة في التنفس، أو تسارع في النبض
- شعرتم بضغط ساحق أو اعتصاري في الصدر، أو بألم يمتد إلى الفك أو الذراع اليسرى أو بين لوحي الكتفين (MedlinePlus)
قد تكون لهذه العلامات أسباب أخرى، لذا لا تنتظروا لتحديد ما إذا كانت الرائحة هي السبب.
زورونا دون موعد لإجراء فحص إذا:
- استمر الصداع أو الغثيان أو تهيّج العينين والحلق بعد تلاشي الرائحة أو بعد مغادرتكم المنطقة
- تكرّر السعال أو الأزيز أو انقباض الصدر
- احتاجت نوبة الربو إلى كمية من الدواء الإسعافي أكبر مما توصي به خطتكم
- شعرتم بضيق في التنفس أثناء الكلام أو عند القيام بنشاط خفيف
- كنتم قلقين على صحتكم أو على صحة طفلكم
في Palm Urgent Care في San Ysidro، على العنوان 601 E San Ysidro Blvd #170، يمكن لمقدّم الرعاية تقييم أعراضكم وفحص تنفّسكم والمساعدة في تحديد الخطوات التالية، مع توفر الفحوصات المخبرية عندما تشير الأعراض إلى سبب آخر. وتشير ATSDR إلى أن فحوصات الدم والبول الخاصة بكبريتيد الهيدروجين لا يمكنها التنبؤ بالتأثيرات الصحية، لذا تركّز زيارة الرعاية العاجلة في San Ysidro على ما تشعرون به. لستم متأكدين من المكان المناسب؟ اقرؤوا دليلنا حول الفرق بين الرعاية العاجلة وقسم الطوارئ.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن أن تُمرضكم رائحة الصرف الصحي في San Ysidro؟
قد تسبب أعراضاً قصيرة الأمد مثل الصداع والغثيان وتهيّج العينين والأنف والحلق. وتفيد APCD بعدم وجود دليل علمي على آثار دائمة للرائحة، لكن ATSDR وجدت أن ارتفاعات قصيرة في بعض مواقع الوادي بلغت مستويات قد تضر بالصحة، لذا قلّلوا تعرّضكم عندما تكون الرائحة قوية.
كم تستمر أعراض كبريتيد الهيدروجين؟
تقول مقاطعة San Diego إن الأعراض يُفترض أن تكون قصيرة الأمد، وعادةً ما تزول عند زوال الرائحة أو عند مغادرتكم المنطقة. وإذا استمرت أو ساءت أو أثارت قلقكم، فراجعوا مقدّم رعاية صحية.
ما أفضل جهاز لتنقية الهواء من رائحة الصرف الصحي؟
تفيد إرشادات المقاطعة بأن جهاز التنقية المزوّد بفلتر HEPA والفحم المنشّط وبرمنغنات البوتاسيوم فعّال بشكل خاص ضد روائح كبريتيد الهيدروجين. ويمكن للأسر المؤهلة في San Ysidro الحصول على جهاز مجاني من خلال برنامج AIRE التابع لـ APCD.
هل رائحة الصرف الصحي أخطر على الأطفال أو مرضى الربو؟
قد يعاني المصابون بالربو أو COPD أو أمراض القلب من أعراض أشد أو أكثر تكراراً. والأبحاث المتعلقة بالأطفال محدودة، لكن المقاطعة تنصح باتخاذ احتياطات إضافية للأطفال المصابين بأمراض في التنفس أو القلب.
متى يجب أن أتوجه إلى قسم الطوارئ بسبب أعراض رائحة الصرف الصحي؟
اتصلوا بـ 911 عند حدوث صعوبة مفاجئة أو شديدة في التنفس، أو ازرقاق الشفتين أو الوجه، أو التشوّش الذهني، أو فقدان الوعي، أو ألم ساحق في الصدر. لا تنتظروا في المنزل على أمل أن تزول الأعراض.
إذا كانت الرائحة تؤثر على حالتكم الصحية، فزوروا صفحة فرع Palm Urgent Care في San Ysidro للاطلاع على ساعات العمل والاتجاهات وتفاصيل الزيارة دون موعد، أو تواصلوا معنا عبر صفحة الاتصال.
هذا المقال للمعلومات العامة فقط، ولا يُغني عن الاستشارة الطبية من مقدّم رعاية صحية مرخّص.